Так, захриплість і небажання «розмовляти» можуть бути викликані інфекцією верхніх дихальних шляхів – ринотрахеїтом. Якщо у вихованця також з'являються нежить, сльозотеча, млявість або виділення з носа, відсутність нявкання може бути викликано респіраторною інфекцією.